Healthcare Weblog

ΟΣΦΥΟΠΥΕΛΙΚΟΣ ΡΥΘΜΟΣ Ο οσφυο-πυελικός ρυθμός αφορά σε ένα ειδικό, οργανωμένο πρότυπο κίνησης που xαρακτηρίζεται από το συντονισμό της περιοχής της οσφύος και των ισχίων που συνδέονται με τη λεκάνη κατά την κίνηση κάμψης-έκτασης της σπονδυλικής στήλης (ΣΣ), 1-3 όπου παρατηρείται πρόσθια και οπίσθια κλίση της λεκάνης. 4  Πρόκειται, δηλαδή για την αρμονική συνεργασία κορμού, πυέλου και ισχίων που αποτελούν ένα ευέλικτο, δυναμικό σύνολο που προσαρμόζεται στις όποιες απαιτήσεις για στάση, βάδιση και επιβίωση γενικότερα. 5 Η πυελική ζώνη συνδέει το σκελετό του κορμού με τα ισχία. Αποτελείται από δύο ανώνυμα οστά που συντάσσονται εμπρός με την ηβική σύμφυση και πίσω με τη σπονδυλική στήλη, με την παρεμβολή του ιερού οστού με τις ιερολαγόνιες αρθρώσεις. 6  Η συσχέτιση της πυέλου και της οσφυϊκής μοίρας βασίζεται στο ότι, η οσφυϊκή μοίρα της ΣΣ εδράζεται στο ιερό οστό. Τα ισχία υποβαστάζουν τη λεκάνη και δέχονται αθροιστικά όλες τις ροπές που τους διοχετεύονται από το ιερό οστό.

Τμηματική αστάθεια οσφυϊκής μοίρας σπονδυλικής στήλης (Lumbar Segmental Instability) Ως κλινική οντότητα,  την περιέγραψε πρώτος ο Knutsson , το 1944, με τη λήψη profile  ακτινογραφίας κάμψης-έκτασης. Το 1986, ο Olerud et al αναφέρθηκαν στη μείωση των συμπτωμάτων της αστάθειας με την εφαρμογή κηδεμόνα, ενώ το 1990, οι White & Panjabi αναφέρθηκαν στην απώλεια ικανότητας της ΟΜΣΣ να διατηρήσει το πρότυπο μετατόπισης δεχόμενη φυσιολογικά φορτία (Olerud et al 1986;White & Panjabi,1990; Fritz et al,1998; Alqarni et al,2011). Αποτελεί κλινική εκδήλωση αδιευκρίνιστης αιτιολογίας (Taylor & O’Sullivan,2000) και συνδέεται με: Εκφύλιση δίσκου Σπονδυλοδεσία Δισκεκτομή Οστεόφυτα και υπερτροφία των οπισθίων αποφυσιακών αρθρώσεων της ΣΣ (facets) Τραυματισμό οστικών ή συνδεσμικών στοιχείων Συγγενή αιτιολογία   Μεγάλη ηλικία Ο στεοαρθριτικές αλλοιώσεις των αρθρικών αποφύσεων    Εκφύλιση μεσοσπονδύλιων δίσκων με απώλεια νερού και δημιουργία κεν